Ιανουαρίου 17, 2018

ΕΜΒΟΛΙΟ ΓΡΙΠΗΣ - ΠΟΣΟ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΙΚΟ;

Ανακοίνωση υπηρεσιών υγείας καλεί τους πολίτες για εμβολιασμό κατά της γρίπης, λέγοντας ότι η γρίπη θα είναι βαριά, ότι κυριαρχεί ο τύπος H3N2 και ότι ο εμβολιασμός είναι ο μόνος τρόπος προφύλαξης.

Ας δούμε πόσο αλήθεια είναι αυτά: Ναι το στέλεχος του ιού θεωρητικά είναι αυτό που θα κυριαρχήσει. Όμως όλοι ξεχνάνε  κάτι. Στο νότιο ημισφαίριο (όπου προηγήθηκε η γρίπη) η αποτελεσματικότητα του εμβολίου για το στέλεχος αυτό ήταν ΜΟΛΙΣ 10%. Ναι. Οι ΗΠΑ ανακοινώνουν από καιρό ότι πιθανόν να συμβεί το ίδιο και στο βόρειο ημισφαίριο. Στην τελευταία περίοδο γρίπης στις ΗΠΑ, η γενική αποτελεσματικότητα του εμβολίου ήταν 39%, ενώ αυτή κατά του Η3Ν2 32%.  (USA, CDC, Australia).

Ας μην παραπλανούμε λοιπόν τον κόσμο λέγοντας ότι η μόνη προφύλαξη είναι ο εμβολιασμός. Ας προσέξει ο καθένας να παίρνει και ατομικά μέτρα προφύλαξης για αναπνευστικές λοιμώξεις. Το εμβόλιο της γρίπης από μόνο του δεν επαρκεί.  Το έχουμε γράψει πολλάκις. Να ξαναπούμε επίσης ότι ένα από τα καλύτερα μέτρα πρόληψης λοιμώξεων είναι το καλό πλύσιμο των χεριών.


Ιανουαρίου 15, 2018

ΧΡΟΝΙΑ ΗΠΑΤΙΤΙΔΑ Β

Τα ποσοστά επικράτησης της χρόνιας ηπατίτιδας Β στον πλανήτη:

Υψηλή (≥8%): Angola, Benin, Burkina Faso, Burundi, Cameroon, Central African Republic, Congo,
Côte d’Ivoire, Djibouti, Equatorial Guinea, Gabon, Gambia, Ghana, Guinea, Haiti, Kiribati, Kyrgyzstan, Laos, Liberia, Malawi, Mali, Mauritania, Mongolia, Mozambique, Namibia, Nauru, Niger, Nigeria, Niue, Papua New Guinea, Senegal, Sierra Leone, Solomon Islands, Somalia, South
Sudan, Sudan, Swaziland, Togo, Tonga, Uganda, Vanuatu, Vietnam, Yemen, and Zimbabwe.

Ενδιάμεση (5% – 7.9%): Albania, Bhutan, Cape Verde, China, Democratic Republic of the
Congo, Ethiopia, Kazakhstan, Kenya, Marshall Islands, Moldova, Oman, Romania, Rwanda, Samoa, South Africa, Tajikistan, Tanzania, Thailand, Tunisia, Tuvalu, Uzbekistan, and Zambia.

Χαμηλή ενδιάμεση (2% – 4.9%): Algeria, Azerbaijan, Bangladesh, Belarus, Belize, Brunei Darussalam, Bulgaria, Cambodia, Colombia, Cyprus, Dominican Republic, Ecuador, Eritrea, Federated States of Micronesia, Fiji, Georgia, Italy, Jamaica, Kosovo, Libya, Madagascar, Myanmar, New Zealand, Pakistan, Palau, Philippines, Peru, Russia, Saudi Arabia, Singapore, South Korea, Sri Lanka, Suriname, Syria, Tahiti, and Turkey.

Χαμηλή (≤1.9%): Afghanistan, Argentina, Australia, Austria, Bahrain, Barbados, Belgium, Bolivia, Bosnia and Herzegovina, Brazil, Canada, Chile, Costa Rica, Croatia, Cuba, Czech Republic, Denmark, Egypt, France, Germany, Greece, Guatemala, Hungary, Iceland, India, Indonesia,
Iran, Iraq, Ireland, Israel, Japan, Jordan, Kuwait, Lebanon, Lithuania, Malaysia, Mexico, Morocco, Nepal, Netherlands, Nicaragua, Norway, Palestine, Panama, Poland, Portugal, Qatar, Serbia, Seychelles, Slovakia, Slovenia, Spain, Sweden, Switzerland, Ukraine, UK, United Arab Emirates, United States of America, and Venezuela.

Όχι δεδομένα: Andorra, Antigua and Barbuda, Armenia, The Bahamas, Botswana, Chad, Comoros, Cook Islands, Dominica, El Salvador, Finland, Grenada, Guinea-Bissau, Guyana, Honduras, Latvia, Lesotho, Lithuania, Luxembourg, Macedonia, Maldives, Malta, Mauritius, Monaco, Montenegro, North Korea, Paraguay, Saint Kitts and Nevis, Saint Lucia, Saint Vincent and the Grenadines, San Marino, Sao Tome and Principe, Timor-Leste, Trinidad and Tobago, Turkmenistan, and Uruguay.

CDC / MMWR 2018, με στοιχεία έως 2017


ΣΗΜΕΙΩΣΗ (άσχετη με το θέμα): Προσέξτε τη χώρα με το κόκκινο. Εμείς εδώ μαλώνουμε για ονοματοδοσίες και όλοι έξω χρησιμοποιούν τον συγκεκριμένο όρο. ΟΜΩΣ αυτό δεν σημαίνει τίποτε. Και μόνοι να μείνουμε στον πλανήτη δεν πρέπει να παραδώσουμε την ιστορία μας, εμείς οι ίδιοι. Ας αντισταθούμε μια φορά. Ειδάλλως, αυτό θα είναι η αρχή του τέλους!



Ιανουαρίου 14, 2018

N. Alzheimer - ΕΞΑΠΛΩΣΗ ΔΙΚΗΝ ΛΟΙΜΩΞΗΣ

Για πρώτη φορά υπάρχουν ενδείξεις ότι η πρωτεϊνη tau, που εκλύει ουσιαστικά τη διαδικασία της ν. Alzheimer, διασπείρεται από νευρώνα σε νευρώνα, όπως μια λοίμωξη. 

Η tau μαζί με την β-amyloid είναι αυτές που προκαλούν τη νόσο.  Η πρώτη εναποτίθεται εντός των νευρώνων, ενώ η δεύτερη σχηματίζει πλάκες εκτός των εγκεφαλικών κυττάρων.

Science, January 2018




Ιανουαρίου 12, 2018

ΠΑΡΩΤΙΤΙΔΑ - 3η ΔΟΣΗ ΕΜΒΟΛΙΟΥ

Δημοσιεύθηκαν οι οδηγίες της ACIP / USA για τη χορήγηση 3ης δόσης εμβολίου παρωτίτιδας (ουσιαστικά MMR) σε άτομα υψηλού κινδύνου για παρωτίτιδα κατά τη διάρκεια επιδημιών.

Τέτοια άτομα είναι: μαθητές-φοιτητές σχολείων / πανεπιστημίων, γονείς, και άτομα σε τμήματα υγείας.

Η δημοσίευση αφήνει στους οργανισμούς (σχολεία και τμήματα υγείας) και σε φορείς δημόσιας υγείας να κρίνουν εκείνα ποιοι έχουν προτεραιότητα για εμβολιασμό σε επιδημίες.

Το πόσο μειώνει την επιδημία και για πόσο καιρό διαρκεί η προστασία της 3ης δόσης είναι πράγματα ασαφή ακόμη. Λογικό μιας και τώρα θα εφαρμοστεί το πρόγραμμα.

MMWR / January 12, 2018 / Vol. 67 / No. 1



ΣΗΜ. Βλέποντας τις ομάδες κινδύνου νομίζω ότι περιλαμβάνουν ένα μεγάλο τμήμα πληθυσμού.  Πιο λογικό θα μου φαινόταν να γενικευθεί αυτή η δόση σε όλους τους εφήβους και να μην ψάχνει ο καθένας αν ανήκει σε ομάδα κινδύνου ή όχι. Καλώς ή κακώς οι 2 δόσεις εμβολίου παρωτίτιδας δεν προστατεύουν επαρκώς. Ας γίνει ένα φράγμα εμβολιάζοντας όλους τους εφήβους και παράλληλα και μεγαλύτερα άτομα με κίνδυνο νόσησης. Κανένα επιλεκτικό πρόγραμμα δεν έχει αποδώσει τα αναμενόμενα. Από ετών σημείωνα την αναγκαιότητα της τρίτης αυτής δόσης.

Το πιο σημαντικό όμως είναι η αναγκαιότητα ύπαρξης μεμονωμένων εμβολίων. Τα τρία αυτά εμβόλια δεν έχουν λόγο να πηγαίνουν χέρι-χέρι. Ίσως μόνον ένας λόγος θα το δικαιολογούσε: η καλύτερη συμμόρφωση. Ωστόσο, το εμβόλιο της ιλαράς  είναι ικανοποιητικό στην πλειονότητα των ληπτών με 1 δόση.  Μικρό είναι το ποσοστό που θα χρειαστεί και 2η δόση. Για το εμβόλιο της ερυθράς ας δεχτούμε μια επαναληπτική δόση στην εφηβεία λόγω της βαρύτητας τυχόν ερυθράς στην κύηση. Για την παρωτίτιδα ουσιαστικά απαιτούνται 3 δόσεις. Βλέπουμε λοιπόν τρία διαφορετικά σχήματα για τρία διαφορετικά εμβόλια, τα οποία εμείς τα πάμε πακέτο. Αν μάλιστα κάποια στιγμή λείψει το MMR και χρησιμοποιηθεί το MMR-V τότε θα γίνονται 3 δόσεις και για την ανεμευλογιά. Δεν νομίζετε ότι εγγίζουμε την υπερβολή;

Ιανουαρίου 10, 2018

ΜΙΚΡΟΒΙΑΚΗ ΑΝΤΟΧΗ

Συνθετικά πεπτίδια με βάση το ανθρώπειο αντιμικροβιακό πεπτίδιο LL-37 φαίνεται ότι θα αποτελέσουν ικανοποιητική λύση για την αντιμετώπιση της μικροβιακής αντοχής. Ειδικά το SAAP-148 σε τοπική εφαρμογή βοηθά στην καταπολέμηση βακτηρίων ανθεκτικών σε κλασικά αντιβιοτικά.


Science Translational Medicine  10 Jan 2018:
Vol. 10, Issue 423, eaan4044
DOI: 10.1126/scitranslmed.aan4044


ΣΥΝΘΗΚΕΣ ΔΙΑΒΙΩΣΗΣ

Ινδία
  • 194 εκατομμύρια άτομα καθημερινώς δεν έχουν να φάνε
  • 14.5% του πληθυσμού υποσιτίζεται
  • Η θνητότητα σε ηλικίες κάτω των 5 χρονών είναι 4.8%, λόγω ανεπαρκούς σίτισης και μη καλών συνθηκών υγιεινής

Ιανουαρίου 08, 2018

ΠΝΕΥΜΟΝΑΣ ΚΑΙ ΕΝΤΕΡΟ

Μήπως οι φλεγμονές του πνεύμονα ξεκινούν από το έντερο; Ίσως, σύμφωνα με μια μελέτη που λέει ότι κύτταρα ΙLCs (λεμφικά κύτταρα που εκτός της ρυθμιστικής και προστατευτικής δράσης έχουν την ιδιότητα να εμπλέκονται σε φλεγμονώδεις διεργασίες, όπως αλλεργίες και άσθμα) μεταναστεύουν από το έντερο στον πνεύμονα και συμμετέχουν στη φλεγμονή.

Το έντερο (μέσω του μικροβιώματος γενικώς) εμπλέκεται τελικά παντού.

Science 05-01-2018


Ιανουαρίου 07, 2018

ΧΕΙΜΩΝΑΣ




Πιο ήπιος φέτος ο χειμώνας (μέχρι στιγμής)
Κάπου στη Βόρειο Ελλάδα