Νοεμβρίου 24, 2017

ΔΙΑΒΗΤΙΚΟ ΠΟΔΙ - ΕΠΙΜΟΛΥΝΣΗ

Ασθενείς με διαβητικό πόδι που έχει επιμολυνθεί χρειάζονται επείγουσα αντιμετώπιση από ειδικούς. Σε αντίθετη περίπτωση, η πρόγνωση είναι κακή. 

Diabetic Medicine, November 20 2017


Νοεμβρίου 22, 2017

ΕΛΕΓΧΟΣ ΓΥΝΑΙΚΩΝ ΓΙΑ HPV - ΠΩΣ;

Ερευνητές υποστηρίζουν ότι ο μεμονωμένος έλεγχος του HPV με την αντίστοιχη δοκιμασία δίνει σχεδόν τα ίδια αποτελέσματα με τον συνδυασμένο έλεγχο του HPV συν τον κυτταρολογικό έλεγχο. 

J Natl Cancer Inst. Published online November 14, 2017


Νομίζω είναι λίγο νωρίς να αποδεχθεί η ιατρική κοινότητα την κατάργηση του Pap test.


Νοεμβρίου 21, 2017

ΕΡΩΤΗΜΑΤΑ - ΑΠΟΡΙΕΣ








Μήπως σε λάθος κατεύθυνση η διαμαρτυρία των ιατρικών συλλόγων;

Πως να αντέξει ο καημένος ο παιδίατρος;

Μήπως αυτός υφίσταται την παρενόχληση;  

Νοεμβρίου 20, 2017

ΗPV - ΣΤΟΜΑΤΟΦΑΡΥΓΓΑΣ

Δύο μελέτες με  το ίδιο περίπου θέμα, τη συχνότητα της HPV λοίμωξης στο στόμα.
Στις 17-10-2017 η μία (Ann Intern Med)  και στις 19-10-2017 η άλλη (Ann Oncol).

Και οι δύο λένε κάποια ποσοστά συχνότητας - υψηλότερα η μία, χαμηλότερα η άλλη (11. 5% και 3.5%).  Συμφωνούν και οι δύο ότι συχνότερη είναι η λοίμωξη στους άνδρες και ότι πρέπει να συνυπάρχουν και κάμποσοι άλλοι παράγοντες για να αποικισθεί ο άνδρας με επικίνδυνους ορότυπους του HPV. Η μία όμως μελέτη σταματά εκεί αναγνωρίζοντας απλώς τη συχνότητα, χωρίς να διερευνά τι θα γίνει περαιτέρω. Η άλλη μελέτη προχωρά και λέει ότι το τελικό ποσοστό δια βίου που θα οδηγηθεί σε καρκίνο του στοματοφάρυγγα είναι 37 περιπτώσεις ανά 10.000 για τους άνδρες. Δηλ. 0.37%.

Μεγάλη η γενική συχνότητα (την οποία και συνήθως επικαλούνται οι ειδικοί), μικρή όμως η συχνότητα της δυσμενούς εξέλιξης. Βέβαια σε άλλες μελέτες υπάρχουν διαφορετικά ποσοστά και η ουσία είναι ότι μελετώντας τις μελέτες πολλές φορές δυσκολεύεται κανείς να καταλήξει σε συμπεράσματα. Απλά διότι χρειάζεται πληθώρα μελετών και δη ανεξάρτητων για να εξαχθούν σωστά και οριστικά συμπεράσματα.  



Νοεμβρίου 18, 2017

ΟΜΙΛΙΕΣ

Παρακολούθησα μια ομιλία σήμερα, πράγματι ενδιαφέρουσα. Η ομιλία απευθυνόταν σε μη ιατρικό κοινό. Συνεπώς έπρεπε να είναι κατανοητή, απλά δοσμένη και με λίγα μόνο στοιχεία ανά διαφάνεια.

Η ομιλήτρια καλή, πλην όμως δογματική, με ιατρικές διαφάνειες και δυστυχώς πολλές από αυτές εις την αγγλική! Κάτι μη αποδεκτό ούτε σε ιατρικά συνέδρια, η συνάδελφος το έπραξε σε κοινό με μέση και κάτω ίσως μόρφωση.

Νομίζω ότι οι γιατροί θα πρέπει να το αποφεύγουμε αυτό. Είναι προσβολή στην ίδια τη γλώσσα μας. Είμαστε στην πατρίδα μας, μιλάμε σε κοινό και χρησιμοποιούμε ξενόγλωσσες διαφάνειες. Πλην της απαξίωσης του ακροατηρίου αυτό δείχνει και μία έπαρση του ομιλητή. Πολλές φορές χωρίς να το αξίζει.

Απλά όταν αναλαμβάνει κανείς μια ομιλία πρέπει να σέβεται το ακροατήριο και να ασχολείται λίγο παραπάνω με την επεξεργασία της ομιλίας.


Νοεμβρίου 16, 2017

ΕΞΕΤΑΣΗ ΟΥΡΩΝ

Βλέννη στα ούρα, σε αρκετή ποσότητα. Τι μπορεί να σημαίνει;

  • Ουρολοίμωξη
  • Σεξουαλικώς μεταδιδόμενο νόσημα
  • Ουρολιθίαση
  • Ευερέθιστο έντερο
  • Καρκίνος κύστεως

MedlinePlus 06-11-2017



Νοεμβρίου 13, 2017

ΦΑΡΜΑΚΑ ΚΑΙ ΠΑΡΕΝΕΡΓΕΙΕΣ

Ένα νέο φάρμακο, η Canakinumab που είναι μονοκλωνικό αντίσωμα (human anti-IL-1β monoclonal antibody) και που αρχικά είχε στόχο αυτοάνοσα νοσήματα, βρέθηκε ότι μειώνει το ποσοστό καρδιακών επεισοδίων σε υψηλού κινδύνου άτομα και ότι περιορίζει την εξέλιξη του καρκίνου πνεύμονα. 

Ωστόσο, το φάρμακο έχει σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες, μεταξύ των οποίων η αύξηση του κινδύνου θανάτου από λοιμώξεις.


Science  10 Nov 2017: Vol. 358, Issue 6364, pp. 759-760